Кавернозный фиброз
Кавернозный фиброз является процессом склерозирования нормальной кавернозной ткани полового члена фиброзной с полной или частичной утратой эректильной функции.
Наиболее частыми причинами кавернозного фиброза является приапизм (длительная патологическая эрекция) и воспаление кавернозных тел. К наиболее тяжелым формам фиброза приводит затяжная эрекция длительностью свыше 3 суток, когда в кавернозной ткани возникают очаги некроза.
К сожалению, на данный момент не существует каких-либо методов консервативного лечения, которые могли бы действительно уменьшить степень кавернозного фиброза и, таким образом, облегчить имплантацию протезов.
Диагностика кавернозного фиброза не является трудной: половой член уплотнен, толщина его уменьшена. Практически отсутствуют все виды эрекций, иногда имеет место деформация полового члена.
За последнее время стали распространенными случаи развития кавернозного фиброза в случае интракавернозных инъекций - одного из наиболее эффективных методов лечения импотенции, что особенно часто проявляется при самовведении различных вазоктивных препаратов.
Кавернозный фиброз можно классифицировать по следующим типам:
- апикальный - поражение верхней части полового члена, находящейся под головкой;
- сочетанный - включает в себя 2 соседние зоны поражения, бывает апикально-медиальным или медиально-ножковым;
- тотальный - пещеристые тела поражены полностью;
- медиальный - уплотнение средней части кавернозных тел.
- ножковый - патология расположена в нижнем отделе (в ножках кавернозных тел)
Зачастую развитие болезни вызывает сильное склерозирование пещеристых тел, что приводит к изменению размеров и формы мужского полового органа.
Крайняя степень подобного осложнения называется склерозом, или, по-другому, облитерацией кавернозных тел.
Способ двухэтапного протезирования полового члена при тотальном кавернозном фиброзе с использованием фрагмента прямой мышцы живота на осевом кровотоке позволяет, в первую очередь, сильно уменьшить послеоперационные осложнения, связанные с развитием перипротезной инфекции, эрозии кожи над протезом и его миграцией, что приводит к воспалению и отторжению трансплантата. Это достигается за счет того, что фиброзно-измененные кавернозные тела остаются интактными, и в случае воспалительной этиологии кавернозного фиброза (кавернит) не происходит активизации очага "дремлющей" инфекции. Мягко-тканная прослойка из фрагмента прямой мышцы живота препятствует образованию пролежней и эрозии кожи над протезами.
За консультацией по интересующему Вас вопросу Вы можете обратиться в медицинский центр "Наш доктор" по телефону в Москве: (499)267-8063.